Медицинское страхование – карта EKUZ.

Планируешь отдых в одной из стран Евросоюза? – тогда тебе нужно при себе иметь страховку.

EKUZ — это европейская страховая медицинская карта (Europejskа Kartа Ubezpieczenia Zdrowotnego).

Она Вам нужна если Вы выезжаете за границу:

  • в туристических целях
  • посетить семью и друзей
  • в делегацию/ командировку
  • на учебу
  • по работе.

Воспользоваться ею Вы сможете в: Австрии, Бельгии, Болгарии, на Кипре, в Хорватии, Чехии, Дании, Эстонии, Финляндии, Франции, Греции, Испании, Голландии, Ирландии, Исландии, Лихтенштейне, Литве, Люксембурге, Латвии, Мальте, Германии, Норвегии, Португалии, Румынии, Словакии, Словении, Швейцарии, Швеции, Венгрии, Великобритании и Италии.

Лица, застрахованные в системе ZUS на территории Польши, могут получить карту медицинского страхования бесплатно.

Как оформить карту EKUZ ?

1. Вам нужно заполнить заявление и подписать Его.

Заявление для временного выезда в туристических целях/ учеба

Заявление для рабочего выезда

2. Лично пойти в  отдел NFZ .

Список учереждений NFZ в вашем городе

3. Cканировать и выслать по электронной почте.

4. Зарегистрировать свой профиль на сайте и выслать до ePUAP.

Пройдите по ссылке для регистрации

5. Отправить факсом или Польской почтой.

Одним из минусов ожидания по почте будет то, что карта прийдет через 2-3 недели.

Срок действия карты EKUZ для иностранцев?

  • 12 месяцев, если вы официально зарегистрированы в базе ZUS
  • если у Вас другая страховка, то она действительна до сроков вашего договора со страховой службой и до срока оплаты налогов.

 

Что делать, если Вы потеряете карту EKUZ, и будете нуждаться в страховании:

  • Скачайте, распечатайте и заполните заявление о выдаче сертификата, который временно заменит EKUZ

Скачать временный сертификат

Сертификат будет выдан на короткий срок. Помните, что нужно подписать заявление лично. Если заявление подает уполномоченное вами лицо, тогда оно должно иметь при себе ваше разрешение (доверенность)

  • Попросите в больнице, отправить заявление по факсу в любой филиал NFZ.

Проверьте контактные данные отделений Национального Фонда Здравоохранения.

Список отделений NFZ

  • NFZ отправит готовый сертификат по факсу до 3 рабочих дней.

Как получить возмещение расходов на лечение?

Шаг 1. Проверьте, что оказанное лечение подлежит возврату, то есть находится в так называемой корзине гарантированных льгот:

перейдя по ссылке сложно понять, где именно спрятан этот список ?

Шаг 2. Убедитесь, что полученное лечение не требует предварительного согласия NFZ:

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 4 listopada 2014 r. w sprawie wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających uprzedniej zgody dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia

Шаг 3. Заполните заявление на возврат денег.

Шаг 4. Подготовка и перевод необходимых к заявлению документов:

Весь «толмуд» сбора документов изложен ниже:

1. oryginał rachunku zawierający w szczególności:

  • dane wystawcy rachunku oraz datę jego wystawienia,
  • dane świadczeniobiorcy, którego dotyczy wniosek o zwrot kosztów,
  • dane niezbędne do zidentyfikowania świadczenia, którego dotyczy wniosek o zwrot kosztów, w szczególności informacje umożliwiające określenie kodów Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9 oraz Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 albo dane, dotyczące wydanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobów medycznych – w przypadku braku tych danych na rachunku powinny być one zawarte w dołączonej do wniosku o zwrot kosztów dokumentacji,

2. potwierdzenie pokrycia całości kosztów świadczenia, w przypadku gdy nie wynika to z załączonego rachunku,

3. oryginał lub kopię odpowiednio:

  • skierowania lub zlecenia, o którym mowa w art. 42b ust. 3-5 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej (nie dotyczy świadczeń, na które świadczeniobiorca uzyskał uprzednią zgodę),
  • recepty, o której mowa w art. 42b ust. 10 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej,
  • zlecenia, o którym mowa w art. 42b ust. 11 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej,

4. w przypadku świadczeń z zakresu programów lekowych (o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 15 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej) do wniosku o zwrot kosztów dołącza się zaświadczenie świadczeniodawcy potwierdzające zakwalifikowanie do odpowiedniego programu lekowego (nie dotyczy świadczeń, na które świadczeniobiorca uzyskał uprzednią zgodę),

5. w przypadku gdy wniosek o zwrot kosztów dotyczy leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia lub wyrobu medycznego, zakupionego na podstawie recepty wystawionej w innym państwie UE (o którym mowa w 42b ust. 10 pkt 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej), do wniosku dołącza się również kopię dokumentacji medycznej, z której wynika medyczna zasadność wystawienia recepty na lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia lub wyrób medyczny, którego dotyczy ten wniosek,

6. w przypadku gdy dokumenty załączone do wniosku (w tym m.in. rachunek) zostały sporządzone w języku obcym należy dołączyć tłumaczenie tych dokumentów na język polski. Tłumaczenie nie musi być sporządzone przez tłumacza przysięgłego.

 

Шаг 5. Подайте заявление вместе с приложениями в отделение NFZ по месту жительства.

Выезжая за границу и гражданин и тот, кто находится легально на территории Польши должен знать, что не имея карты мед.страхования службы могут выписать Вам штраф.

 

Для удобства можно скачать на телефон аппликацию, важно однако помнить, что она служить только как информационная помощь.

Скачать аппликацию

Подведя итоги до конца не ясно, что покрывает страховка и как правильно ей пользоваться, чтоб потом не попасть на «хорошенькую сумму».

С нашей стороны хотим только пожелать, чтоб эта милая карта никогда Вам не пригодилась 🙂

Рубрики